骶骨疼不能平躺可能和过度劳累、外伤、腰椎间盘突出症、骨刺、强直性脊柱炎等原因有关。出现该现象时，患者要引起足够重视，需要及时前往当地正规医院就诊，由医生根据引起原因对症治疗。
1、过度劳累：长时间弯腰工作或者久坐，容易增加腰椎以及骶骨周围软组织负荷，引起肌肉僵硬、疼痛等症状，造成无法平躺。
2、外伤：当腰后方受到外力撞击、磕碰时，容易导致皮下软组织损伤，引起肿胀、疼痛等症状，而平躺会加重对损伤组织造成的刺激。
3、腰椎间盘突出症：是腰椎退行性改变所引起的一系列症状，疾病发作过程中会引起腰背疼痛、僵硬、下肢放射性麻木等症状，平躺会加重对腰部组织造成的刺激，使疼痛症状变得明显，造成无法平躺。
4、骨刺：是骨组织自我修复的病理过程，当骨刺位于腰椎部位时也会使患者出现无法平躺的情况，因为平躺时增生的骨刺会刺激以及压迫周围软组织，引起疼痛。
5、强直性脊柱炎：是一种累及骶髂、脊柱等关节的慢性炎症性疾病，疾病发作时会导致下背部或者臀部出现僵直、疼痛等症状，引起无法站立、平躺等现象。
日常患者可以通过热敷、按摩、牵引等方法减轻以及缓解临床症状。同时还要多注意休息，减少腰部的负荷，以免加重不适。