腰椎臭氧消融术20天还是疼的，考虑是疾病没有完全恢复、肌肉萎缩、感染或并发腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因造成。一般还需前往医院就诊，由专业医生通过详细检查，了解情况后给予相应的处理措施。
1、疾病没有完全恢复：部分患者的病情比较严重，恢复时间比较长，所以会出现上述情况。建议继续休息或遵医嘱进行功能锻炼来改善。
2、肌肉萎缩：部分患者出现该症状，可能是因为手术后长时间卧床休息，导致腰部肌肉萎缩引起。通常需要适当进行活动或者对局部进行按摩、热敷来缓解。
3、感染：如果在手术后没有做好局部卫生护理措施，有可能会继发炎症感染，因炎症刺激也会出现20天还是疼的现象。此时需要遵医嘱选用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗炎治疗。
4、腰椎间盘突出症：部分合并有腰椎间盘突出症的患者，单纯的通过腰椎臭氧消融术治疗并无法改善。此时还需要积极配合医生选用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行止痛治疗。
5、强直性脊柱炎：若本身合并有强直性脊柱炎，通过腰椎臭氧消融术只能改善临床不适，并无法达到彻底治疗的目的，由于炎症刺激，依然会出现疼的现象。通常需要遵医嘱选用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物来缓解病情。
一般在进行该手术后，需要患者养成良好的生活习惯，比如规律作息，保持乐观积极的心态。并定期前往医院做复查，随时了解身体恢复的情况，一旦出现异常，有利于早期诊断和治疗。