人流指的是人工流产术。人工流产术后18天来月经可能是正常现象，也可能是排卵期出血、宫腔残留、子宫内膜炎、宫颈炎等其他原因造成的，需要及时到医院进行相关检查，并在医生指导下根据检查结果进行针对性治疗。
1、正常现象：人工流产术后可能会导致卵巢内分泌失调，引起月经异常，出现18天后来月经的情况，属于一种正常现象，如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、排卵期出血：排卵期间，体内激素水平发生变化，可能会导致子宫内膜出现少量出血，是一种正常的生理过程，患者不必过于担心。
3、宫腔残留：术后如果宫腔内残留胚胎组织或胎膜组织，可能会引起阴道出血、小腹部疼痛等症状，此时可能是不正常的，需要在医生指导下进行刮宫手术。
4、子宫内膜炎：患者术后身体比较虚弱，如果被细菌、病毒等病原体感染，可能会引发子宫内膜炎，出现阴道不规则出血、腹部疼痛等症状，从而导致18天后有出血症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、盐酸左西环素片等药物进行治疗，能够起到消炎杀菌的作用。
5、宫颈炎：平时不注意个人卫生，细菌经过阴道上行感染宫颈部位，可出现阴道分泌物增多、阴道流血等症状，需在医生指导下使用阿奇霉素片、罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够减轻炎症反应，控制病情发展。
在日常生活中，患者要养成良好的卫生习惯，贴身衣物勤洗勤换，同时也要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激的食物，如麻辣烫、麻辣火锅等，以免加重病情，不利于身体恢复。