14岁孩子胸骨突出，可能和营养不良、先天性畸形、肋软骨炎、鸡胸、脊柱侧凸等原因有关，具体的原因建议带孩子到医院就诊，通过相关检查在医生的指导下进行综合判断。
1、营养不良：如果14岁孩子经常挑食和偏食，可能会导致营养不良，从而引起胸前肌肉薄弱、胸骨突出的现象。
2、先天性畸形：有部分孩子可能是由于胚胎因素、母体因素等，导致胸部骨骼先天性发育异常，可出现胸部骨骼畸形、突出。
3、肋软骨炎：可能和寒冷刺激、炎症刺激等原因有关，可导致肋软骨区域出现针刺样疼痛，并伴随胸骨突出、咳嗽等。
4、鸡胸：可能和先天性发育异常、营养不良等原因有关，可导致胸壁前凸畸形，轻者无临床症状，重者可出现呼吸功能受限。
5、脊柱侧凸：可能和遗传因素、创伤、骨骼发育不良等原因有关，可能会引起脊柱弯曲、肋骨突出、下肢不等长等。
平时要让孩子养成良好的生活习惯，端正坐姿和站姿，饮食营养要全方面摄入。