小肚子一般指的是小腹。同房后小腹疼可能是子宫剧烈收缩、细菌性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫颈息肉等原因引起，需要及时到医院就诊，明确诊断、一般要及时休息，可以在医生指导下使用药物治疗，如果病情严重需要及时手术治疗。。
1、子宫剧烈收缩：同房时力度过大或持续时间长，容易导致子宫剧烈收缩，引起小腹疼。一般休息后会逐渐缓解，不需要进行特殊治疗。
2、细菌性阴道炎：阴道黏膜发生炎症反应可能会引起阴道壁充血、水肿。同房时阴道黏膜受到摩擦或刺激，会使小腹有疼痛感，伴有白带增多、外阴瘙痒等症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、氯霉素片等药物抑制有炎症发展，缓解不适症状。
3、宫颈炎：由于宫颈部位受到感染，局部组织会肿胀、充血、糜烂。同房时会加重局部刺激，引起以上现象，或伴外阴灼热、分泌物有异味等情况。可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢氨苄胶囊等药物促使炎症消退，缓解小腹疼痛。
4、盆腔炎：盆腔内存在炎症反应，容易导致局部组织粘连、充血。可能会引起同房后小腹疼，伴有下腹坠胀、阴道出血等症状。可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑栓、盐酸克林霉素注射液等药物控制感染，减轻疼痛。
5、宫颈息肉：同房时对宫颈息肉造成挤压或刺激，可能会引起局部毛细血管破裂出血，出现上述症状，或伴有腰骶部疼痛、白带增多等现象。可根据医生建议通过手术切除息肉。术后遵医嘱服用阿奇霉素片、头孢拉定片、盐酸环丙沙星片等药物预防感染。
患者要在医生指导下正确用药，减少不良反应对身体的影响。同时要做好个人卫生，降低身体感染风险。