背上长了很多小疙瘩可能是过度熬夜、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹等原因导致。建议到医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下采取针对性处理。
1、过度熬夜：过度熬夜导致作息不规律，对身体内分泌平衡造成影响，使皮脂腺分泌过多堵塞毛孔，引起背上长了很多小疙瘩的情况。建议保持充足睡眠，改善不适症状。
2、痤疮：患有痤疮会导致痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，引起皮肤炎症反应。出现以上症状，伴有皮肤红肿、疼痛等不适症状。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、过氧苯甲酰乳膏等药物，能够抑制角质形成细胞过多增生，促进病情改善。
3、毛囊炎：可能是细菌感染引起毛囊炎，炎症反应可能会刺激皮肤，引起背上长了很多小疙瘩的现象，伴有发热、畏寒、头痛等症状。可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物，促进炎症消退。
4、湿疹：受到遗传因素、过敏原刺激等影响，导致以上症状发生，伴有皮肤红肿、瘙痒等炎症反应。在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等药物，可以抑制炎症反应，促进症状好转。
5、荨麻疹：可能是后背皮肤接触到花粉、紫外线等过敏原，导致皮肤出现过敏反应，使皮肤血管通透性增加，引起红斑、风团、背上长了很多小疙瘩等现象。可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等药物，起到抗过敏的作用。
治疗期间要保持局部卫生，避免接触容易过敏的物质。饮食上要保持清淡，避免进食辛辣刺激性食物。