脖子上有一块白色皮肤可能是贫血痣、无色素痣、白色糠疹、花斑糠疹、白癜风等，建议及时去医院做体格检查、皮肤镜检查等明确诊断，根据病因针对性治疗。
1、贫血痣：贫血痣是一种先天性血管功能异常，患处皮肤血管对儿茶酚胺的敏感性增强，血管处于收缩状态，造成脖子上出现不规则的苍白色斑块。此情况一般不需要特殊治疗，影响美观时可以用遮盖剂。
2、无色素痣：无色素痣在婴儿出生时或出生后不久发生，这是一种先天性色素脱失疾病。患者脖子上会出现白斑，白斑可随着年龄增长逐渐扩大或终生不发生改变。此情况可在医生指导下进行自体表皮移植治疗。
3、白色糠疹：白色糠疹病因尚未明确，通常认为与糠秕马拉色菌、营养不良、维生素缺乏等有关。由于脖子处皮肤表层受到破坏，所以会出现白色鳞屑、色素减退等。建议在医生指导下外用保湿霜，如尿素霜、维生素E乳等。
4、花斑糠疹：花斑糠疹一般是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤真菌感染。由于马拉色菌感染侵犯皮肤角质层，引起皮肤长白斑，皮损常集中在脖子、面部等，往往伴有瘙痒。建议严格遵循医嘱外用抗真菌药，如硝酸益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5、白癜风：白癜风是指黑素细胞破坏所致皮肤出现白斑，病因尚未明确，通常认为与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关。由于皮肤内黑素细胞数量减少，因此会出现皮肤白斑，好发于面部、脖子、手背等。建议在医生指导下局部外用皮质类固醇激素，如曲安奈德益康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
日常生活中应穿宽松、纯棉的衣物，避免局部皮肤受到刺激。不能用手抓挠，防止皮肤破溃感染。如果脖子处白色皮肤扩大，应及时就医治疗。