一般不能判断氯雷他定和西替利嗪哪个更好，各有各的优势。氯雷他定和西替利嗪均是抗组胺药，用于治疗过敏性疾病，建议在医生指导下规范用药。
氯雷他定是选择性外周H1受体拮抗剂，主要是缓解打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等过敏性鼻炎症状，也能缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病等症状和体征。西替利嗪是选择性组胺H1受体拮抗剂，没有明显的抗胆碱或抗5-羟色胺作用，中枢抑制作用比较轻。西替利嗪具有抗过敏作用，用于治疗过敏性疾病，如过敏性结膜炎、常年性过敏性鼻炎、季节性鼻炎等，可缓解过敏所引起的皮肤红肿、瘙痒等。两者在治疗或缓解疾病方面各有优势，因此不能判断哪个更好。
无论是氯雷他定还是西替利嗪，均在医生指导下规范用药，用药期间避免接触过敏原。同时密切观察自身症状，如果出现与药物相关的不良反应，还需尽早就医治疗。