大腿内侧长红色小疙瘩不痛不痒可能是机械刺激、毛囊炎、毛周角化病、过敏性紫癜、脂肪瘤等，建议患者尽早就医做相关检查，医生会根据检查结果制定合适的治疗方案。
1、机械刺激：穿劣质内裤或裤子、穿紧身裤子等，使得大腿内侧与衣服持续摩擦，从而长出无痛无痒的红色小疙瘩。此情况一般不需要特殊治疗，注意局部卫生，更换为纯棉、宽松的衣服即可。
2、毛囊炎：穿紧身衣服、出汗较多等可堵塞或刺激毛囊，易受到细菌或真菌感染，从而引发毛囊炎，主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹，边缘有红晕。此情况需在医生指导下外用抗生素药膏，例如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
3、毛周角化病：毛周角化病的病因尚未明确，可能与维生素缺乏、代谢障碍等有关。大腿内侧皮肤过多角化，可脱落堵塞毛囊，造成毛周性丘疹形成，表现为淡红色的小丘疹，呈鸡皮样外观，皮肤有明显的粗糙感。此情况可在医生指导下外用保湿剂，例如维A酸乳膏、复方鱼肝油氧化锌软膏等。
4、过敏性紫癜：过敏性紫癜是机体对致敏物质产生变态反应，造成毛细血管脆性和通透性增加，从而引起皮肤、关节、肠道等小血管的炎症和出血，主要表现为紫红色丘疹，高出皮肤表面，按压后不褪色。此情况需按医嘱用抗过敏药物，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5、脂肪瘤：由于遗传因素、慢性炎症等可激活致瘤因子，直接作用于正常脂肪细胞，造成脂肪细胞异常增生，从而形成脂肪瘤。脂肪瘤可能生长在大腿内侧，不痛不痒，质地柔软且生长速度缓慢。此情况通常没有必要特殊治疗，定期随访即可。
日常应注意大腿内侧清洁卫生，不可用热水烫洗，也不能用手抓挠，以免引起感染。密切观察局部症状，如果出现红肿、破溃或流脓水，应及时去医院诊治。