小孩子乳酸脱氢酶285U/L是否严重取决于引起的原因，如果是非疾病因素引起，一般不严重，如果是疾病因素导致，存在一定的严重性。通常还需家长带小孩子前往医院就诊，由专业医生通过详细检查，了解原因后给予综合评估。
乳酸脱氢酶一般包含在心肌酶谱检查和肝功能检查中，正常水平为109-245U/L。如果小孩子因剧烈运动造成肌肉组织轻度损伤而出现该数值偏高，比如达到285U/L，这种情况在适当休息后，约1-2天即可恢复正常，一般为一过性的，通常并不是很严重。
如果小孩子出现乳酸脱氢酶285U/L是因为急性肝炎、肝硬化等疾病，造成肝脏细胞受损引起，这种情况是比较严重的，通常会伴随肝区疼痛、恶心、呕吐、食欲下降等不适症状，需积极配合医生进行治疗。
家长需要定期带小孩子前往医院做体检，随时了解身体的健康状态，一旦发现该数值异常，有利于早期诊断和治疗。