小孩脸上长了一个白色的小痘痘，可能和上火、过敏、湿疹、脂肪粒、痤疮等原因有关，建议家长带小孩到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，根据具体的原因对症处理。
1、上火：如果小孩近期吃了容易上火的食物，比如爆米花、辣椒等，可能引起上火症状，引起面部长白色颗粒，并伴随口干舌燥、眼睛分泌物增多等。要让小孩多喝温开水，并改善不良的饮食结构，可适量摄入新鲜的水果和蔬菜。
2、过敏：小孩如果属于过敏体质，在接触了尘螨、花粉等过敏物质之后，可能引起脸上出现过敏反应，比如起疹子、瘙痒等。可在医生指导下使用醋酸氟轻松乳膏、丙酸倍氯米松乳膏等药物涂抹。
3、湿疹：可能和免疫异常、激素水平变化等原因有关，可导致面部或其他皮肤部位出现小痘痘，顶端可以白尖，并伴随皮肤瘙痒症状。可在医生指导下使用丙酸氯倍他索乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物涂抹。
4、脂肪粒：是一种良性的皮肤小囊肿，可能是先天遗传因素或药物因素引起，好发于面部，呈白色或米黄色，通常无不良症状，一般不需要做特殊治疗。
5、痤疮：可能是皮脂分泌增加引起，以粉刺、丘疹、脓疱为特征，颜色可呈白色或粉色，好发于皮脂腺密集区域，比如面部和下颌等。可在医生指导下使用维A酸软膏、莫匹罗星软膏等药物涂抹。
平时要做好小孩皮肤护理，饮食注意清淡，出门要做好防晒工作。