骶骨位于腰椎下方、尾椎上方，是脊柱的一部分，骶骨疼不能平躺可能是着凉、过度劳累、外伤、腰椎间盘突出症、筋膜炎等原因引起，如果症状持续应尽早就医，通过体格检查和影像学检查等方法明确具体原因后，积极配合医生规范治疗。
1、着凉：如果天气比较寒冷而又没有做好保暖措施，导致骶骨部位着凉后，容易导致血管收缩，影响该部位的血液循环，可能出现局部疼痛和麻木症状。
2、过度劳累：如果平时在工作时需要经常弯腰，容易导致腰肌劳损，使患者出现腰背疼痛和肌肉僵硬等症状，可累及骶骨导致该部出现疼痛。
3、外伤：如果骶骨部位受到磕碰和撞击等外界暴力伤害，容易损伤该部位的软组织，使局部皮肤出现红肿和疼痛症状，严重时可能导致骨裂，使患者出现剧烈的疼痛感。
4、腰椎间盘突出症：如果患者年龄比较大椎间盘发生退变，诱发腰椎间盘突出症，可出现腰背疼痛、坐骨神经痛和下肢麻木等症状，在平躺时由于腰部压力增加可导致疼痛加剧。
5、筋膜炎：是发生于筋膜部位的无菌性炎症，可能和机械性刺激、慢性损伤等因素有关，发生在骶骨部位时，可导致该部位出现疼痛、肿胀和活动受限等症状。
在疼痛期间要注意多休息，避免剧烈运动，同时也要及时纠正不良姿势，避免久坐、久站和经常弯腰，以免导致原有症状加重。