月经前腰酸背痛，胸部胀痛，考虑和体内激素水平波动、受凉、剧烈运动、盆腔充血、腰椎间盘突出症等原因有关。建议前往医院就诊，并在临床医生指导下通过相关检查明确诊断。
1、体内激素水平波动：在月经来临前受到体内激素水平波动的因素影响，可能会导致胸部胀痛，还可能会伴随腰酸背痛的现象。
2、受凉：如果在来月经之前没有做好身体的保暖工作，引起局部组织处于缺血、缺氧状态，也有可能会产生腰酸背痛，胸部胀痛等症状。
3、剧烈运动：适当运动可以起到锻炼身体的作用，但如果长时间进行剧烈的运动，很有可能会导致较多的乳酸在体内堆积。乳酸释放后也会产生胸部胀痛、腰酸背痛、肢体疼痛等症状。
4、盆腔充血：在月经即将来临前，盆腔处于充血的状态，可能会对腰骶部位造成刺激，引起腰背部酸痛，还可伴随胸部胀痛的现象。
5、腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘对腰部的组织造成刺激以及压迫，也有可能会出现腰酸背痛的现象，受到体内激素水平波动的因素影响，还可伴随胸部胀痛。
如果在月经来临后临床症状逐渐缓解，可以先进行观察。但若症状持续加重且未得到有效缓解，需要引起重视，建议及时就诊。