四个月宝宝手臂突然青了可能和气温骤降、缺乏维生素K、磕碰性外伤、血管瘤、过敏性紫癜等原因有关，建议前往正规医院查明具体引起原因，并在医生指导下根据引起原因治疗。
1、气温骤降：在气温骤降时如果家长没有及时给宝宝添加衣物，此时宝宝手臂血管受到寒凉刺激会有迅速收缩现象，从而可能会出现手臂皮肤突然发青、发紫等现象，一般及时添加衣物后该现象可逐渐消退。
2、缺乏维生素K：人体缺乏维生素K时会影响体内的凝血因子活性，从而可能会导致患者经常有皮下淤血、淤青等现象，可在医生指导下服用维生素K软胶囊、多维多矿颗粒等药物治疗。
3、磕碰性外伤：如果宝宝手臂存在有磕碰性外伤情况，此时由于皮下毛细血管破裂会有局部淤青表现，此时家长可以用冷毛巾或冰块进行局部冰敷，促进毛细血管收缩后可促进淤青现象消退。
4、血管瘤：是一种来源于血管内皮细胞的肿瘤性病变，目前认为可能与血管新生和血管异常增殖有关，患者通常会有局部皮肤颜色改变、局部皮肤隆起等现象，可在医生指导下选择微波透热治疗、手术切除等方法治疗。
5、过敏性紫癜：是血管变态反应引起的一种疾病，可能和感染因素、遗传因素、药物因素等有关，儿童患者常见四肢和臀部有不同程度的紫癜现象，严重时可累及胃肠道，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，可在医生指导下使用葡萄糖酸钙注射液、维生素C注射液等药物治疗。
家长在照顾四个月宝宝患者时应该注意适当调整宝宝的饮食习惯，避免摄入辣椒、花椒等刺激性食物，能够避免外源性刺激影响病情恢复。