并没有胆总管囊肿多大尺寸要手术的说法，胆总管囊肿无论多大，一经确诊应尽快采取手术的方法处理。若有胆总管囊肿，应及时前往医院就诊，并在医生帮助下进行相应治疗。
胆总管囊肿的病因较为复杂，可能和遗传、胰胆管合流异常、胃肠道神经等原因有关，可造成局部胆管原发性异常扩张、病变，引起右上腹痛、腹部包块、黄疸等症状。胆总管囊肿属于良性疾病，但其也有恶变倾向，因此一旦确诊，无论其大小，均应在医生帮助下尽早采取手术治疗，可根据个人情况，通过腹腔镜或者是开腹的方式进行肝部分切除术、十二指肠切除术等。
胆总管囊肿除了要配合医生积极治疗外，还应定期到医院做复查，有利于了解身体具体情况。