颈动脉斑块指的是颈动脉与椎动脉颅外段等血管出现动脉粥样硬化。颈动脉斑块0.4cm一般不算大，但需要定期随访观察。如果出现颈动脉斑块，建议到医院进行相关检查明确具体情况，进行规范治疗，延缓病情发展。
颈动脉斑块属于心血管疾病的危险因素之一，可能是因为血管老化、血管壁沉积焟样脂类导致。颈动脉斑块0.4cm说明斑块较小，不算大，通常对血流的影响相对较小。但是，不能反映出斑块的危险性，因为斑块的危险性不仅取决于大小，还与稳定性、形态位置等方面有关。虽然动脉斑块体积0.4cm较小，但如果存在破裂或脱落风险，也可能会引起血栓形成，造成脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重并发症。
建议患者积极将血压、血糖、血脂等水平控制正常，并保持饮食清淡，积极戒烟、戒酒，进行适当的体育锻炼，有助于减轻临床症状，辅助控制病情。