多发性子宫肌瘤7cm不一定要手术。建议患者及时前往医院完善相关检查，由专业医生判断具体情况之后，再选择相应的治疗措施。
多发性子宫肌瘤是女性生殖道比较常见的一种良性肿瘤，通常是由子宫平滑肌细胞增生引起的病变。如果是子宫肌瘤，并且体积在7cm，患者本身并没有出现临床症状，并且没有生育需求，通常不需要进行手术治疗，按照医生的指导，定期前往医院随访观察即可。
如果是育龄期的女性，检查时发现体积在7cm，并且阴道部位有异常的出血或者痛经等症状，此时需要进行手术治疗，比如子宫肌瘤切除术等，主要是利用手术将病变组织切除，有助于病情恢复。
患者平时还要注意个人的饮食调整，多摄入新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、菠菜、香蕉等，还要注意个人卫生，每天使用温水清洗外阴部位，保持局部的清洁。