胸口被打一拳咳嗽疼、笑也痛、翻身痛，可能和软组织损伤、肋骨骨折、胸膜炎、气胸、心脏损伤等原因有关，要及时前往医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，根据具体的原因对症治疗。
1、软组织损伤：如果胸口被打的比较严重，可能导致局部软组织损伤，从而出现肿胀和疼痛，在咳嗽或大声说笑时疼痛会更加严重。可在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2、肋骨骨折：当胸口被严重撞击或敲打之后，可能会发生肋骨骨折，伴随剧烈疼痛、呼吸困难等症状。可在医生的指导下根据骨折的严重程度进行复位和固定，同时需配合骨肽片、洛索洛芬钠片等药物治疗。
3、胸膜炎：可能和感染因素、自身免疫性疾病等原因有关，可伴随胸闷、胸痛、呼吸困难等，被打击之后疼痛会更加明显。可遵医嘱使用青霉素V片、头孢克肟片等药物治疗。
4、气胸：是指气体进入胸膜腔造成的积气状态，可能是胸口被打一拳之后导致胸部损伤引起，主要以胸痛、呼吸困难为主，当活动或大笑时疼痛可加重。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、头孢氨苄卡胶囊等药物治疗。
5、心脏损伤：如果打的一拳比较严重，可能导致心脏损伤，可表现为胸部钝痛，并伴随心悸、呼吸短促等不适症状，活动时症状会加重。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，如果伴随心脏出血，需要及时进行手术治疗。
患者在恢复期间要适当休息，避免过度劳累，同时要做好局部的保暖，并定期到医院复查。