怀孕即妊娠，肾盂分离指肾盂中储存有尿液，是肾积水的表现，妊娠23周胎儿右肾肾盂分离4mm一般不严重，建议遵医嘱定期产检。如果发生异常状况，尽早就医查找引起原因，并根据原因选择合适的方法治疗。
肾盂属于肾脏的一部分，与输尿管相连，如果影像学检查出现肾盂分离的表述，通常提示出现肾积水的情况，一般肾盂分离不超10mm多数是生理原因引起，超过20mm为中度肾积水，主要和尿路梗阻有关，可能会损伤肾功能。肾盂分离超过40mm为重度肾积水。因此妊娠23周胎儿右肾肾盂分离4mm通常不严重，多数情况下是由于胎儿憋尿引起，属于比较常见的现象，不必过于紧张。
孕妇在妊娠过程中由于子宫不断增大，身体的负担比较重，容易出现疲倦的现象，但也要避免经常久坐久躺，建议多走动，有利于胎位的正常，对自然分娩也有一定帮助。