睡觉老是说梦话可能和精神紧张、睡眠障碍、焦虑症、更年期综合征、神经衰弱等原因有关。患者需要及时前往医院完善相关检查，由医生判断具体情况之后再给予相应的处理措施。
1、精神紧张：可能是因为患者精神长时间处于紧张状态，而睡觉的时候大脑皮层过度活跃，从而会出现说梦话的症状。
2、睡眠障碍：可能是因为平时比较晚睡，影响到正常的生活中，造成睡眠紊乱，促使交感神经异常的兴奋，因此晚上睡觉时会出现磨牙、说梦话等现象。
3、焦虑症：通常是由环境因素或者是心理因素等原因引起，由于患者的情绪长时间处于焦虑的状态，会对睡眠造成一定的干扰，表现为每天说梦话、情绪异常低落等。
4、更年期综合征：多数是因为体内的激素水平持续下降，导致机体出现多种不适症状，表现为烦躁不安、失眠、说梦话、爱发脾气等。
5、神经衰弱：通常是由心理压力过大，或者是长时间的不良情绪而引起，会对患者的睡眠产生影响，表现为精神差、说梦话等。
患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，睡觉之前可以喝一杯热牛奶或者是用温水泡脚，能够舒缓不良的情绪，帮助患者进入深睡眠状态，改善说梦话情况。