我们在体检时经常会遇见高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，在很多人眼里，胆固醇是导致肥胖的最大敌人。高密度脂蛋白负责将多余的胆固醇从周围组织运回肝脏进行代谢，从而有助于降低心血管疾病的风险。然而，当高密度脂蛋白水平偏低时，这一保护作用将受到削弱，进而可能对人体健康构成威胁。
高密度脂蛋白偏低的原因可能是营养不良引起的，但也可能是冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症等疾病引起的。
1.不良生活方式
饮食习惯：长期摄入高胆固醇和高饱和脂肪的食物，如红肉、加工食品以及不健康的油脂，会显著降低HDL水平。这些食物不仅增加了血液中的胆固醇含量，还影响了脂质代谢的正常进行。
缺乏运动：规律的体育锻炼能够促进身体的新陈代谢，提高HDL水平，并有助于改善总胆固醇的代谢状况。然而，长期缺乏运动会导致HDL水平下降，增加心血管疾病的风险。
吸烟与饮酒：吸烟会导致体内氧化应激增加，损害血管内皮细胞，同时降低HDL水平。过量饮酒也会对高密度脂蛋白产生负面影响。
2.遗传因素
部分人群由于遗传因素，存在高密度脂蛋白代谢相关基因的突变或缺陷，导致高密度脂蛋白的合成、分泌或代谢过程异常，从而出现高密度脂蛋白偏低的情况。
3.年龄与性别
年龄：随着年龄的增长，人体的代谢功能逐渐下降，高密度脂蛋白水平也可能会有所降低。
性别：女性在绝经后，由于雌激素水平下降，高密度脂蛋白水平也往往会低于绝经前。
4.疾病与药物
慢性疾病：如糖尿病、肾脏疾病、甲状腺问题等，这些疾病可能导致HDL水平下降。
药物影响：长期使用某些药物，如β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂等降压药，以及糖皮质激素等药物，可能干扰脂质代谢导致高密度脂蛋白偏低。
针对高密度脂蛋白偏低的情况，以下是一些建议的应对策略：
1、改善生活方式：调整饮食结构，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量，限制高饱和脂肪和高胆固醇的食物；增加体育锻炼，进行有氧运动如散步、跑步、游泳等，每周至少150分钟；控制体重，避免肥胖和超重；戒烟限酒。
2、积极治疗原发病：对于存在慢性疾病的患者，应积极治疗原发病，如控制血糖、改善肾功能等。
3、调整药物：在医生的指导下，调整可能导致HDL水平下降的药物剂量或更换药物种类。
高密度脂蛋白偏低可能由多种因素导致，包括不良生活方式、遗传因素、年龄与性别以及疾病与药物等。通过改善生活方式、积极治疗原发病和调整药物等措施，我们可以有效地提高高密度脂蛋白水平，从而降低心血管疾病的风险。