血常规检查，作为临床上的基础检验手段之一，对于白血病的初步筛查具有不可替代的作用。
一、血常规怎样初筛白血病？
血常规检查是通过抽取一定量的血液，检测其中的血细胞数量、形态和比例等指标，从而了解身体的血液状况。在初筛白血病时，医生会特别关注白细胞的数量和形态。
二、血常规中哪些指标与白血病相关？
1、白细胞计数：正常范围：4.0-10.0×10^9/L。白血病患者的白细胞计数通常会出现异常升高，这是因为白血病细胞在骨髓中大量增殖，导致白细胞数量增加。但请注意，白细胞计数升高并不一定就是白血病，也可能是其他感染或炎症引起的。
2、白细胞分类：白细胞总数正常值为（4-10）×10^9/L，中性粒细胞正常范围（0.04-0.5）×10^9/L中性粒细胞白血病患者的白细胞分类也会出现异常。例如，淋巴细胞或髓系细胞的比例会发生变化，出现幼稚细胞或异常细胞等。这些变化都可能是白血病的信号。
3、红细胞和血红蛋白：虽然白血病主要影响白细胞，但红细胞和血红蛋白的减少也可能是白血病的间接表现。因为白血病细胞在骨髓中增生，可能抑制了正常红细胞的生成。
4、血小板计数：正常范围125-350×10^9/L。血小板是维持血管壁完整性的重要细胞，白血病患者可能会出现血小板减少，导致出血风险增加。
三、如何进一步确诊白血病？
如果血常规检查显示白细胞计数、分类或其他相关指标出现异常，医生可能会建议进行进一步的检查来确诊白血病。这些检查包括骨髓穿刺、流式细胞仪检测、染色体和基因检测等。
骨髓穿刺是诊断白血病的重要手段之一。医生会通过穿刺针从患者的髂骨或胸骨中抽取少量骨髓组织进行检查。流式细胞仪检测则是一种更精确的细胞分析技术，可以检测细胞表面的标记物，从而判断细胞的来源和类型。染色体和基因检测则有助于了解白血病的分子机制和预后情况。
白血病虽然可怕，但只要及时发现、正确治疗，有很大的治愈希望。应定期进行血常规检查。