五岁的兵兵最近总是高烧不退,还总是咳嗽、说嗓子痛,眼瞅着过去活蹦乱跳的孩子突然精神不振,爸爸妈妈赶紧带他来我门诊就医。检查后发现孩子的咽部充血明显,表面有黄白色脓点,我告知家长,这是扁桃体炎,并为其提供了治疗方案,治疗后再来复诊,目前已经痊愈。
扁桃体炎是一种在儿童中高发的疾病,常继发于上呼吸道感染之后,在气温变化和季节交替时容易患病。该病起病较急,首先会出现畏寒、发热,体温可高达39℃左右,有时还伴随食欲下降、呕吐、头痛以及昏睡等全身表现。同时有明显咽痛,尤其在吞咽时症状更明显,疼痛还可向耳部放射,幼儿常因疼痛而不愿进食。在检查时可发现咽部弥漫性充血、水肿,有时可在扁桃体表面出现黄白色脓点,部分患者伴随颌下淋巴结肿大和压痛。
扁桃体炎可通过典型症状、体格检查、血常规等进行判断。确诊后一般给予以下治疗:
1、抗炎治疗,急性发作期以抗生素治疗为主,常用药物有阿莫西林、头孢羟氨苄等,同时辅助一些清热解毒的中成药,如蒲地蓝口服液。
2、局部治疗,咽喉疼痛明显,可同时辅助雾化治疗,常用药物有地塞米松注射液、糜蛋白注射液等,雾化治疗能缓解咽喉部不适。
3、退热治疗,体温增高者应给予物理降温,必要时可口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片等。
4、手术治疗,扁桃体肿大明显并反复发作者建议采取手术治疗。
得了扁桃体炎,除了要合理治疗之外,还应注意居家护理,护理措施有:
1、注意休息,室内空气应流通,温湿度适宜。
2、少说话,吃饭前后注意漱口,疼痛明显可选择口含片含服,以消炎止痛。
3、患病期间情绪不要焦虑,可听听音乐,或看看书籍来分散注意力,以缓解疼痛。
3、饮食方面应尽量选择软食或流质饮食,多饮水。
4、体温增高也可辅助物理降温,如温水擦浴等。
为了降低扁桃体炎的患病率,给出以下建议:合理饮食,少吃辛辣刺激的食物;加强体育锻炼、增加个人免疫力;劳逸结合、避免熬夜;在上呼吸道感染的高发季节,不去人群过于密集之处,外出时应注意保暖,并佩戴口罩。