临床上如果要明确心肌是否有坏死，常常需要检查心肌酶三项，心肌酶三项包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白。本文将继续深入介绍。
一、主要能查出以下疾病：
1.急性心肌梗死：心肌酶中的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和肌红蛋白在心肌细胞受损后会释放到血液中，导致血液中心肌酶水平升高，可用于诊断急性心肌梗死。
2.心肌炎：心肌炎是心肌组织发炎的疾病，心肌酶谱系中的酶物质在心肌炎的诊断中发挥作用，尤其是肌钙蛋白，对心肌损伤具有高度特异性，可用于心肌炎的早期筛查。
3.其他疾病：心肌酶三项检查还可用于其他疾病的诊断，如不稳定型心绞痛、心源性休克、出血性休克等。
二、心肌酶三项检查指标解读
1.心肌肌钙蛋白：正常值为小于0.1μg/L，心肌损伤后4～8小时逐渐增高，12～24小时达高峰。大于0.2μg/L为诊断临界值，大于0.5μg/L为急性心肌梗死。
2.肌酸激酶同工酶：正常参考值为CK-MB为0～3%，CK-MB的阳性决定水平>5%。肌酸激酶同工酶升高常见于急性心肌梗死、心肌炎等疾病。
3.肌红蛋白：男性正常参考值为20～80μg/L，女性参考值为10～70μg/L。急性心梗发作2h后的血清中的肌红蛋白开始升高，4～6h达高峰。临床诊断限是大于100μg/L。
三、心肌酶三项检查前的准备事项
1.空腹：检查前需要保持空腹，以免因进食而影响检查结果。
2.避免剧烈运动：检查前避免进行剧烈运动，以免导致心肌细胞损伤，影响检查结果。
3.放松心情：保持平和的心情，避免过度紧张，以免导致交感神经兴奋，影响检查结果。
4.调整饮食：保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
总之，心肌酶三项检查是临床诊断和治疗心脏相关疾病的重要手段之一，患者应积极配合医生进行检查和治疗，以便及时发现和治疗疾病，提高生活质量。