在上周的门诊中,一位老先生面色凝重地坐在我面前,指着口内一块泛白的斑块说:“医生,这块儿一个月前还是个不起眼的小白点,现在越长越大,还疼。我在网上查了查,吓得够呛,不会是口腔癌吧?”面对这样的情况,我们有必要深入了解口腔鳞状细胞癌的常见症状、早期诊断方法以及治疗方法,以帮助患者及早发现、及时应对这一威胁口腔健康的“隐形杀手”。
一、口腔鳞状细胞癌的常见症状
1.白色或红色斑块
异常颜色:口腔内出现持续不退的白色、红色斑块,表面粗糙,边缘不规则。
2.溃疡不愈
持久溃疡:口腔溃疡超过两周不愈合,或反复在同一部位发作。
3.疼痛与麻木
疼痛加剧:无明显诱因的口腔疼痛,逐渐加重,尤其在咀嚼、吞咽时明显。
麻木感:口腔、舌头或唇部出现麻木、刺痛感,提示可能侵犯神经。
二、如何早期诊断口腔鳞状细胞癌?
1.自我检查
定期自查:每月至少一次,对着镜子仔细观察口腔各部位,注意颜色、形状变化。
警惕异常:一旦发现上述可疑症状,尤其是持续两周以上的口腔溃疡,应立即就医。
2.专业检查
口腔医师检查:医师通过视诊、触诊、口腔镜检查等,初步判断病变性质。
病理活检:取病变组织进行病理学检查,是确诊口腔鳞状细胞癌的金标准。
3.辅助检查
影像学检查:如CT、MRI、PET-CT等,评估肿瘤范围、深度及有无淋巴结转移。
实验室检查:如EB病毒抗体检测、肿瘤标志物等,辅助诊断与病情监测。
三、口腔鳞状细胞癌的治疗方法
1.手术治疗
局部切除:对于早期、局限性肿瘤,可进行局部切除,保留口腔功能。
扩大切除:肿瘤较大或侵犯周围组织时,可能需要切除部分或全部舌、颊、唇等结构,必要时进行组织重建。
2.放疗
单纯放疗:适用于不宜手术、拒绝手术或手术后辅助治疗的患者。
术前放疗:缩小肿瘤,便于手术切除,减少术后复发。
术后放疗:清除残留病灶,降低复发风险。
3.化疗
单一化疗:用于晚期或转移性病例,缓解症状,延长生存期。
同步放化疗:与放疗联合使用,增强疗效,减少远处转移。
结语:早发现、早治疗,让健康笑容常驻。口腔鳞状细胞癌并非不可战胜,关键在于早期发现、及时治疗。熟悉常见症状,定期自我检查,一旦发现异常及时就医,借助专业诊断手段确定病情。