胃肠减压护理全攻略:要点、注意与效果评估

发布时间: 2024-04-08
麦韵屏 副主任医师广东省人民医院

在一次查房中,我遇到一位因胃肠道手术后需要进行胃肠减压的患者。他的胃管固定不稳,引流不畅,导致腹胀加重,十分痛苦。经过重新固定胃管、调整减压参数以及细致的护理指导,患者腹胀症状迅速缓解,后续康复顺利。这次经历让我深刻认识到,正确的胃肠减压护理对患者恢复至关重要。接下来,我们将详细阐述胃肠减压的护理要点、实施过程中的注意事项,以及如何科学评估减压效果。

一、胃肠减压的护理要点有哪些?

胃管管理:

1、妥善固定:使用胶布或专用固定装置将胃管稳妥固定在面颊部,防止移位或脱出。

2、保持通畅:定期用生理盐水冲洗胃管,避免堵塞;定时抽吸胃液,保持持续引流。

引流装置维护:

1、观察与记录:定时查看引流液的颜色、性质、量,记录于护理记录单,及时发现异常。

2、更换集液袋:集液袋满时及时更换,避免液体倒流引发感染。

体位与活动:

1、体位调整:根据病情需要,调整患者体位,如半卧位或侧卧位,利于胃液引流。

2、适当活动:鼓励患者在医生允许范围内进行床上翻身、下肢活动,促进肠蠕动恢复。

营养支持:

1、禁食与补液:遵循医嘱,给予患者适当的禁食和静脉补液,满足基本营养需求。

2、逐步过渡:根据胃肠功能恢复情况,逐步引入清流质、半流质饮食,直至恢复正常饮食。

二、实施过程中的注意事项

1、严格无菌操作:插管、更换集液袋等操作时,严格执行无菌原则,防止感染。

2、密切观察生命体征:监测患者血压、心率、呼吸等,警惕可能的并发症,如出血、休克等。

三、如何评估减压效果

1、腹胀改善:观察患者腹部形态、触诊腹部硬度,记录腹围变化,评估腹胀是否减轻。

2、胃液引流:记录每日胃液引流量、颜色、性质,正常胃液为淡黄色、清亮、无血丝。

总结来说,胃肠减压护理是一项系统工程,涵盖了胃管管理、引流装置维护、体位与活动指导、营养支持及心理护理等多个方面。实施过程中,务必严格遵守无菌操作、密切观察生命体征、防范误吸风险,并及时报告异常情况。评估减压效果时,应综合考量腹胀改善、胃液引流、肠鸣音恢复、肛门排气排便以及患者主观感受。遵循科学的护理流程,每一位患者都能平稳度过胃肠减压阶段,加速康复进程。

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