上周门诊，一位患者焦急地询问：“医生，我听人说菊花既能活血又能止血，这究竟是怎么回事？我正巧有眼底出血的状况，又想通过食疗调养一下气血，能不能用菊花呢？”这样的问题并非个例，在我的医生生涯中，时常有患者对菊花的双重“身份”感到困惑。今天，我们就来揭开菊花在活血与止血作用上的神秘面纱。
一.菊花家族：各具特色
1.家菊与野菊：家菊，即栽培菊花，如杭菊、亳菊、怀菊、滁菊等，主要以疏散风热、平肝明目、清热解毒见长。这些菊花常用于治疗风热感冒、目赤肿痛、头痛眩晕及疮疡肿毒，它们的药性偏于凉，有助于清热去火，而非活血或止血。
2.野菊花：野菊花性味苦辛凉，其疏风清热、消肿解毒之力更强，且有明显的降压作用。在治疗感冒、高血压及某些感染性疾病时，野菊的抗炎、抗菌特性得以发挥，同样未涉及活血或止血功能。
二.菊花是活血还是止血？
虽然菊花在传统中医文献中并不以活血化瘀为主要功效，但其清肝明目的作用有助于改善眼部微循环，对于因肝火上炎导致的眼目赤肿、昏暗羞明等情况，间接起到一定的“明目活络”效果。
菊花也没有明确的止血作用。在中医理论中，止血类药物多具备收敛、凉血或化瘀等特性，如白茅根、侧柏叶、三七等。
三.正确使用菊花
1.针对风热表证：感冒初期，伴有发热、咽痛、口干者，可选用菊花泡茶，搭配桑叶、薄荷等增强疏风清热效果。
2.护眼明目：长期用眼过度、视力疲劳者，可用菊花（如杭菊）与枸杞子一同泡茶，既可清肝明目，又可滋补肝肾。
3.辅助降压：高血压患者可在医师指导下适量饮用野菊花茶，但须注意监测血压变化，不可替代常规降压药物。
4.外用疗疾：如治小儿痱子、疮肿，可按验方煎煮菊花与双花，内服外洗；口腔溃疡可用菊花叶捣烂后加冰片涂抹。
四.注意事项
1.辨证施治：菊花性凉，脾胃虚寒、素体阳虚者不宜长期大量服用，以免损伤脾胃。
2.孕妇慎用：孕期女性应避免自行使用菊花，尤其是野菊花，因其药性强，可能影响胎儿健康。
3.过敏体质：初次使用菊花或对菊科植物过敏者，应从小剂量开始试用，观察有无过敏反应。
综上所述，菊花并非活血或止血药物，其主要功效在于疏散风热、清肝明目、清热解毒等方面。患者在使用菊花时，应根据自身情况选择适宜的品种与用法，遵循医嘱，避免误解其功效而延误病情。