四肢瘙痒首先考虑可能是环境因素引起，并不是疾病，但如果持续不能缓解，需要警惕神经性皮炎、荨麻疹、湿疹、糖尿病等疾病。具体还需患者前往医院就诊，由专业医生通过详细检查排除疾病因素，以免耽误治疗时间。
1、环境因素：如果长时间在干燥环境下生活，且没有及时补充水分，导致四肢皮肤过于干燥，容易出现瘙痒的现象。通过补充水分或者进行保湿即可改善，属于一种正常生理现象。
2、神经性皮炎：一般与搔抓以及慢性摩擦有关，典型症状表现为颈部、背部或者四肢部位，出现单个或多个扁平丘疹融合而成的皮肤苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。
3、荨麻疹：通常在接触虾、蟹、柠檬、芒果、动物皮毛、粉尘等过敏原后，很容易诱发荨麻疹，典型症状表现为四肢出现血管性水肿，多伴有瘙痒。
4、湿疹：是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，考虑与机体受到摩擦、社会心理因素等原因有关，除了四肢瘙痒以外，还会发现局部有粟粒大小的丘疹、水疱。
5、糖尿病：该疾病的患者因血糖控制不佳，通常会引起神经系统损伤，进而诱发糖尿病皮炎，出现四肢瘙痒、疼痛等现象。
临床上引起四肢瘙痒的原因有很多，不能单纯的认为是疾病导致，但也不能置之不理，一定要积极配合医生明确原因对因处理。