大便一粒一粒的好硬拉不出来在医学上叫做大便干结，可能和饮食、习惯、便秘、痔、肛裂等原因有关，可以前往医院进行检查，比如体格检查和肠镜检查等，明确原因后在医生指导下采取合适的方法改善。
1、饮食：如果口味比较重，平时经常吃麻辣火锅和辣条等辛辣、刺激性食物，而且不爱喝水，容易导致大便干结，排便困难。建议多喝水，同时清淡饮食，多吃富含水分的蔬菜和水果，如梨、苹果等，有助于改善上述症状。
2、习惯：如果平时经常久坐不动，容易使胃肠蠕动功能减弱，导致排便困难，大便长时间堆积在肠道内，水分减少可导致成粒、发硬。建议适当加强体育锻炼，比如打篮球、慢跑等，有助于促进胃肠道蠕动。
3、便秘：是比较常见的慢性胃肠疾病，主要是大肠传导功能失常导致。患者可出现排便困难、排便次数减少和大便干结等症状。可以在医生指导下使用开塞露和液状石蜡等药物软化大便，帮助排便。
4、痔：多数是肛管、直肠静脉曲张或肛垫下移导致的，患者可出现肛周瘙痒、排便困难和排便疼痛等症状，导致患者不敢排便，使大便在肠道内滞留时间过长，出现干结。常用药物有痔疮膏、熊胆痔灵膏等，要在医生指导下使用。
5、肛裂：主要是长期便秘、肛门外伤等原因引起，由于肛管皮肤受损或撕裂，患者会出现排便剧痛、排便出血和排便困难等表现，部分患者也可出现大便干结的情况。医生可能会开具硝酸甘油软膏、吲哚美辛呋喃唑酮栓等药物改善。严重时可能需要配合医生通过肛管内括约肌切断术、肛裂切除术等方法治疗。
平时要注意养成良好的作息习惯，早睡早起，尽量不要熬夜看手机，有利于维持内分泌的稳定，对于上述症状的改善也可起到积极作用。