近日,在诊室中遇到了一位姓周的四十岁男性患者,他因误服敌敌畏导致中毒,出现恶心、呕吐和大量出汗的症状。面对这一紧急情况,我立即展开了急救措施:将患者固定在左侧卧位,降低头部高度,将2%碳酸氢钠溶液注入胃部后按摩,并促进毒物排出。接下来,我将为大家复盘一下敌敌畏中毒后的洗胃注意事项。
一、洗胃首选方法
敌敌畏中毒后,首要任务是尽快清除体内毒物。洗胃是常用的方法之一,首选的洗胃液为2%碳酸氢钠溶液或生理盐水。碳酸氢钠溶液可以中和敌敌畏的酸性,减少其对胃黏膜的损害。而生理盐水则更为温和,适用于各种中毒情况的洗胃。
二、洗胃实操步骤
患者取左侧卧位,头部稍低,使洗胃液能顺利进入胃内并排出。
使用胃管或洗胃机,将洗胃液缓慢注入胃内,每次注入量不超过500毫升。
注入洗胃液后,轻轻按摩患者腹部,帮助洗胃液与胃内毒物混合。
观察洗胃液的颜色和气味,直至洗出液澄清无味为止。
三、治疗与注意事项
抗胆碱药物应用:给予阿托品等抗胆碱药物,以解除中毒引起的毒蕈碱样症状。
胆碱酯酶复活剂使用:如氯解磷定,用于恢复胆碱酯酶的活性,加速毒物分解。
严密观察病情:注意患者呼吸、心率、血压等生命体征的变化,以及瞳孔大小、肺部啰音等体征。
保持呼吸道通畅:必要时给予吸氧或气管插管,确保患者呼吸顺畅。
避免进食刺激性食物:在恢复期间,患者应避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃黏膜负担。
洗胃后,我又为周先生开具了解毒注射药和胃黏膜保护药,观察期间,周先生的中毒反应有所好转。在此提醒大家,在日常生活中要注意安全用药,避免误服或过量服用农药等有毒物质。如不幸发生中毒事件,请及时就医并遵循医生的治疗建议。