平躺腰使不上劲起不来特别疼可能是过度劳累、外伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等原因引起。患者及时前往医院完善相关检查，由医生判断具体原因之后，再给予对应的处理方法。
1、过度劳累：如果短时间内进行剧烈运动或者重体力劳动，可能会使腰部的肌肉组织被过度牵拉，产生无菌性炎症反应，躺下后炎性因子刺激到周围的神经影响腰部活动，因此会出现腰部无力、疼痛等症状。可以用热毛巾放在腰部热敷，能够扩张周围的毛细血管，帮助炎性因子消退。
2、外伤：如果腰部受到外力的碰撞，可能会使皮下的软组织受损，躺下后会对损伤组织造成一定的刺激，影响腰部正常活动。患者应在48小时内使用冰袋冰敷，48小时之后使用热水袋热敷。
3、腰肌劳损：可能是因为躺下的姿势不正确，导致腰肌劳损发作，炎性因子渗出后刺激到周围的神经，影响到腰部的正常发力，同时还伴有明显的疼痛。应在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物改善。
4、腰背肌筋膜炎：可能是因为平躺之后没有做好腰部的防护措施，炎性因子刺激到腰部的神经，导致腰部的活动功能受限，因此会出现躺下后起不来的情况。可以采取物理治疗，比如红外线照射、超声波照射等。
5、腰椎间盘突出症：多数是因为平躺时床垫相对较软，对腰部没有起到支撑作用，导致腰部受力明显增加，促使髓核突出，刺激到周围的神经，引起腰部有明显的疼痛。应按照医生的指导服用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物治疗。
平时要根据自身的情况选择睡觉姿势，比如左侧卧位或者是右侧卧位，而且床垫不宜过软，尽量选择较硬的床垫。