直肠造瘘口突然肿了可能和长时间卧床、伤口感染、过敏、造瘘口堵塞、造瘘口粘连等因素有关。需要及时前往医院配合医生查明原因，并进行相关治疗。
1、长时间卧床：如果长时间卧床不运动，可能会导致局部血液循环不畅，容易引起造瘘口周围组织出现水肿、疼痛等症状，同时还会伴随四肢肿胀。如果患者是因为身体问题不能运动，家属在平时可对患者的四肢进行适当按摩，能够促进血液循环，有利于减轻水肿情况。
2、伤口感染：如果在平时未做好直肠造瘘口的护理工作，容易导致细菌侵入到伤口，可能会诱发感染，从而出现红肿、疼痛等症状。生活中应注意造瘘口的护理工作，同时在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
3、过敏：如果长时间不更换直肠造瘘口，可能会引发过敏反应，导致局部皮肤出现发红、肿胀等症状。应定期更换造瘘口，同时在医生指导下服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物缓解。
4、造瘘口堵塞：如果大便比较干结，容易导致造瘘口发生堵塞，堵塞比较严重时，容易出现肿胀、疼痛等症状。在平时应适当增加饮水量，并在医生指导下服用乳果糖口服液，并用氯化钠注射液对造瘘口进行冲洗。
5、造瘘口粘连：如果直肠造瘘口后伤口没有恢复好，并发生了粘连，可能会导致周围组织有疼痛、肿胀、发红等情况。需要在医生指导下通过粘连松解手术进行治疗，并更换直肠造瘘口。
患者在平时应当注意造瘘口部位的清洁工作，并且更换造瘘口时，要避免用手直接触摸造瘘口，以免诱发感染。