睡觉时大拇指食指中指发麻，可能是寒冷刺激、压迫、腕管综合征、多发性末梢神经炎、颈椎病等原因引起，具体的原因需要到医院明确相关检查，结合临床表现，由专业医生进行判断和处理。
1、寒冷刺激：如果睡觉时长期处于低温环境，可能会影响局部的血液循环，从而引起手指发麻。可通过热敷或按摩缓解，同时要保持室内温度适宜，避免温度过低。
2、压迫：如果睡觉时手指长时间受到身体或其他物品压迫，可能会导致手指颜色发黑、麻木等症状。
3、腕管综合征：可能和职业工作性质有关，比如程序员、木工、厨工等，常表现为手腕、手指部位感觉异常。要改善不良生活习惯，可在医生的指导下通过红外线、超短波等方法治疗。
4、多发性末梢神经炎：可能和药物副作用、重金属中毒等有关，可引起受累肢体远端感觉异常，比如手指发麻、触痛等。可遵医嘱使用甲钴胺片、卡马西平片等药物治疗。
5、颈椎病：可能和长期低头、颈椎退行性改变等原因有关，当颈椎突出压迫到局部神经，可引起头痛、手指麻木等。可在医生的指导下通过牵引、按摩等方法治疗。
平时要保持健康饮食，多吃水果蔬菜，并养成良好的生活习惯，避免过度劳累，根据天气变化做好保暖。