入睡时突然感觉耳朵炸裂考虑与噪音刺激、耵聍栓塞、脑供血不足、植物神经功能紊乱、神经性耳鸣等原因有关。一般建议患者及时前往医院就诊，由专业医生通过详细检查了解具体情况，并根据情况进行处理。
1、噪音刺激：如果入睡的环境充满噪音，通常会刺激耳朵出现类似气泡炸裂的异常响声。建议保持入睡环境安静，温湿度适宜，空气流通。
2、耵聍栓塞：主要是耵聍分泌过多阻塞外耳道引起的疾病，通常在入睡时，因体位发生改变，很容易引起耳道瘙痒、闷胀感、听力减退。需要由专业医生使用勾取法将其取出，来缓解不适。
3、脑供血不足：对于本身存在高血压、高血糖的患者，一般在入睡时，因体位发生改变，可能会导致大脑供血不足而引起耳鸣，表现为耳朵有炸裂的感觉。通常需要遵医嘱根据病情选用尼莫地平片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗。
4、植物神经功能紊乱：如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，很容易引起植物神经功能紊乱，通常在入睡时易出现做梦、耳鸣等现象，同时伴有焦虑、抑郁等情绪。一般需要遵医嘱使用维生素B1片、谷维素片等药物来调理。
5、神经性耳鸣：该疾病的病因比较复杂，患者主观上可感觉到耳部或者头部有异常声音，伴有听力下降、头痛、眩晕等现象。建议配合医生选用盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸利多卡因注射液等药物来治疗。
通常情况下，需要患者规律作息，放松心态，并定期前往医院做复查。