来月经之前肚子疼可能和激素水平变化、腹部着凉、肠易激综合征、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等原因有关，可以前往正规医院进行检查，在医生指导下针对治疗。
1、激素水平变化：女性在临近月经来潮时体内雌激素水平已经开始有上升现象，为刺激子宫内膜周期性脱落做准备，此时比较敏感的人群可能会出现轻微肚子疼的现象，一般这种现象是一过性存在，不需要进行特殊处理。
2、腹部着凉：来月经前如果在睡觉时没有盖好被子，腹部受到寒凉刺激后可能会引起肠道痉挛，从而可能会出现腹痛、腹泻等现象，一般通过适当热敷能够起到缓解作用。
3、肠易激综合征：属于一种功能障碍性综合征，目前认为可能和内脏高敏性、胃动力异常等原因有关，患者通常会出现间断性腹痛、排便异常等现象，可以在医生指导下服用东莨菪碱片、双歧杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4、子宫内膜异位症：是比较常见的一种妇科疾病，与经血逆流、剖腹产手术等原因有关，患者通常会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，应该听从医生建议服用吲哚美辛胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗。
5、子宫内膜炎：是指致病菌突破宫颈防御侵袭子宫内膜而引起的炎症，常见致病菌有衣原体、淋病奈瑟菌、支原体等，患者月经来潮前由于激素对子宫的刺激，同时会有炎症反应加重情况，导致出现较为明显的下腹痛、阴道异常分泌物等现象，可以听从医生建议服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
在日常生活中，患者应该注意保持良好饮食习惯，避免摄入刺激性食物，比如辣椒、冰淇淋等，有助于促进病情恢复。