超声支气管镜和支气管镜主要区别是构造不同、用途不同、适应症不同、禁忌症不同、检查方法不同等方面，可以根据自身的需求选择合适的检查方式。
1、构造不同：超声支气管镜是由电子光缆组成的信息传输系统。而支气管镜是光纤，主要由玻璃纤维组成。
2、用途不同：超声支气管镜成像系统更加清晰，被广泛的应用于临床。而支气管镜用于肺叶、肺段以及亚肺段支气管病的观察。
3、适应症不同：超声支气管镜主要用于诊断或者治疗肺部疾病，比如支气管扩张、支气管异物、肺结核。而支气管镜主要用于检查肺叶，比如肺结核、支气管肿瘤。
4、禁忌症不同：超声支气管镜的禁忌症一般较少，但是对心肺功能不全的患者一定要慎重。而支气管镜检查没有绝对的禁忌症，但有严重心脑血管疾病的患者不宜使用。
5、检查方法不同：超声支气管镜主要是利用超声探头进行的检查。而支气管镜主要是利用支气管镜进行检查。
超声支气管镜和支气管镜检查的费用上也是有所差异的，建议根据自身的需求选择合适的检查方式。