出现食道癌后，通常会建议进行手术切除。但如果患者年纪较大、不能耐受手术、出现广泛转移、侵犯邻近大血管、处于疾病晚期等可能会不建议做手术。建议患者与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，并选择合适的方法治疗。
1、年纪较大：食道癌患者的年纪较大，一般手术风险较高，术后恢复时间较长，因此可能会不建议做手术。
2、不能耐受手术：患者身体素质较差，比如有严重的心脏病、肺病等，无法耐受手术产生的创伤和风险，通常不建议手术。
3、出现广泛转移：疾病已经出现广泛转移，此时手术通常无法切除所有的病变组织，不是合适的治疗方案。
4、侵犯邻近大血管：肿瘤已经侵犯邻近的大血管，进行手术治疗易出现大出血引起严重后果，一般也不建议手术。
5、处于疾病晚期：食道癌晚期时已经向肝脏、肺部等器官转移，进行手术可能会加重病情，甚至出现严重的并发症，因此手术治疗通常不适合。
以上只是一些可能不建议手术的原因，具体情况需要遵医嘱根据患者的个体情况进行综合评估。