血小板压积偏高是否需治疗要根据具体情况判断，若其他指标正常，一般不需要治疗，若其他指标异常，一般需要治疗。
血小板压积偏高可能跟生理性因素有关，如果平时经常进行剧烈运动或者受到寒冷刺激，可能会导致血液中的血小板压积发生变化，若其他指标正常，一般并不需要治疗，一段时间后就会逐渐恢复。
若不仅血小板压积偏高，而且其他血液指标也偏高，比如白细胞计数、血红蛋白浓度，这种情况下考虑跟疾病有关，临床上出现原发性血小板增多症、骨髓纤维化、急性髓系白血病等疾病后都可能会导致血小板压积偏高，一般需要治疗。
在治疗过程中需要积极配合医生的治疗方案，同时还需定期复查，治疗期间需要适当吃点清淡有营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，增强抵抗力。