真性红细胞增多症是否严重需要根据具体情况判断，如果症状轻微，一般不太严重，如果症状明显，可能比较严重。
每个患者的身体情况不同，因此出现疾病后的症状表现也不相同，部分患者出现真性红细胞增多症后病情发展较慢，症状轻微，只是偶尔出现头晕、虚弱、乏力症状，这种情况一般不太严重，可以适当进行身体调理，比如多休息，保持良好的饮食习惯。
随着病情的发展，部分患者可能会出现头晕、耳鸣、皮肤黏膜出血症状，同时还可能会产生其他的并发症，比如全血细胞减少、肝脾肿大等，这种情况相对较严重，需要及时治疗，以免对患者的日常生活造成影响，严重时还可能会产生生命危险。
若已经出现真性红细胞增多症，需要及时诊断和治疗，同时治疗过程中还需要保持良好的心态，避免烦躁、焦虑、抑郁，多吃清淡的蔬菜水果，对身体有好处。