血清淀粉样蛋白A40多mg/L是否严重取决于引起的原因，如果是病原体感染导致，一般并不是很严重，如果是肿瘤疾病引起，通常是比较严重的。建议患者及时前往医院就诊，由专业医生通过详细检查，根据检查结果来诊断。
血清淀粉样蛋白A的正常值一般为0-10mg/L，当机体受到炎症感染时，其数值可能会持续性增高达到40多mg/L，若能够积极配合医生进行抗感染治疗，通常在感染症状控制后，其数值可逐渐恢复正常，因此并不是很严重。
但部分患者出现该数值增高，可能是肝癌、前列腺癌、子宫内膜癌等肿瘤性疾病导致。这种情况是比较严重的，需要积极配合医生结合病情制定个体化治疗方案，包括手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
临床上引起血清淀粉样蛋白A数值偏高的原因较多，只有明确具体原因后才可以评估其相关严重性，并不能一概而论。