龟鹿补肾丸与碳酸氢钠等抗酸药合用时，需注意抗酸药可能改变胃肠道pH值，影响龟鹿补肾丸中有效成分的吸收，降低药效，建议间隔服用，并咨询专业医疗人员。
1. 胃肠道pH值改变影响药效：碳酸氢钠是抗酸药，能中和胃酸，升高胃肠道内pH值。龟鹿补肾丸中的有效成分（如生物碱类）的溶解和吸收需要适宜的酸性环境，pH值升高会减少这些成分的吸收量，导致龟鹿补肾丸的疗效下降。
2. 服用间隔建议：为避免上述相互作用，建议两种药物的服用时间至少间隔1.5小时以上。这样可使龟鹿补肾丸在相对适宜的酸性环境下完成吸收，减少抗酸药对其药效的干扰。
3. 观察与咨询：合用期间需注意观察身体反应，若发现龟鹿补肾丸药效不佳或出现不适，应立即停止合用，并及时咨询医生或药师，根据专业建议调整用药方案。
龟鹿补肾丸与碳酸氢钠等抗酸药合用存在影响药效的风险，需注意间隔服用以保障疗效。必须遵医嘱，用药前及合用期间务必咨询医生或药师，确保用药安全有效，避免不必要的药物浪费或不良反应。