孕妇不能服用龟鹿补肾丸。原因包括目前无孕妇使用该药物的真实世界安全数据、其含附子等温补成分可能影响胎儿发育、中医指南明确规定孕妇禁用，且哺乳期妇女也需避免使用。
1. 缺乏孕妇安全数据：目前临床上尚无针对孕妇使用龟鹿补肾丸的真实世界安全研究数据，无法明确其对胎儿生长发育的具体影响，盲目使用存在未知风险。
2. 药物成分的潜在风险：龟鹿补肾丸含有附子等温补类中药成分，这类成分具有较强的温阳作用，可能通过胎盘屏障干扰胎儿的正常生理功能，增加胎儿发育异常或不良妊娠结局的风险。
3. 中医指南明确禁用：根据中医临床用药指南及相关规范，龟鹿补肾丸被明确列为孕妇禁用药物，该结论是基于其成分特性、药理作用及临床经验总结得出的，具有科学依据。
4. 哺乳期妇女需避免：哺乳期妇女服用龟鹿补肾丸后，药物成分可通过乳汁传递给婴儿，婴儿肝肾功能尚未发育完善，无法有效代谢药物成分，可能对婴儿的健康产生不良影响。
综上所述，孕妇禁止服用龟鹿补肾丸，哺乳期妇女也应避免使用。孕期及哺乳期属于特殊生理阶段，用药需严格遵循医学原则，必须遵医嘱，如有相关用药疑问或需求，应及时咨询医生或药师，不可自行决定用药。