龟鹿补肾丸与抗凝药（如华法林）同服不安全，需警惕出血风险。这是因为龟鹿补肾丸的成分可能影响凝血功能，增强抗凝药的抗凝效果，增加出血事件发生概率。
1. 药物相互作用原理：龟鹿补肾丸是中成药，含多种中药成分，部分成分可能干扰凝血因子合成或活性，或影响血小板功能，从而增强华法林等抗凝药的作用，导致凝血功能异常。
2. 出血风险表现：同服后可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血、月经量增多（女性）、黑便、呕血等症状；严重时可能发生脑出血、消化道大出血等危及生命的情况。
3. 监测与处理建议：若需联用，必须先咨询医生。医生会监测凝血酶原时间国际标准化比值（INR），根据结果调整抗凝药剂量或避免联用。如出现出血迹象，应立即停药并前往正规医院就诊。
龟鹿补肾丸与抗凝药同服存在出血风险，不可自行联用。必须咨询医生或药师，遵医嘱进行用药调整及监测。如出现出血症状，需及时就医处理。