库欣综合征的手术疗法

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手术疗法有垂体瘤切除术、肾上腺皮质肿瘤切除术、双侧肾上腺切除术三种方法。第一种垂体瘤切除术，适用于垂体瘤引起的双侧肾上腺增生，特别是有视神经压迫症状的患者。但是，手术不能完全切除肿瘤，还会影响其他垂体内分泌功能。垂体功能不全者应补充必要的激素，垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺增生，可通过鼻腔经蝶骨选择性切除。肾上腺皮质肿瘤切除术是第二种常见的手术方法，适用于肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌患者。正常肾上腺萎缩患者，术前、术后应补充皮质醇和皮质类固醇。术后也可肌注促肾上腺皮质激素，以促进萎缩皮质功能的恢复。第三种是双侧肾上腺切除术，适用于双侧肾上腺皮质增生症患者。其手术方式包括双侧肾上腺全切除术、一侧肾上腺全切除术和另一侧肾上腺大部切除术。