如何诊断急性胃黏膜病变

诊断急性胃黏膜病变，需综合考虑病史、临床特征、实验室检查、内镜检查等。包括服药酗酒史、应激状态、呕血黑粪症状、相关实验室指标及内镜下表现等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。1.病史：了解患者是否有服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，是否存在酗酒行为，以及近期是否处于严重创伤、大手术、大面积烧伤等应激状态。2.临床特征：主要观察患者有无呕血或黑粪。若出血量较大，还可能出现头晕、乏力、心慌等贫血症状。3.实验室检查：血常规检查可了解血红蛋白水平，判断贫血程度。凝血功能检查有助于评估出血风险。X 线钡餐检查常呈阴性。4.内镜检查：急性（24－48 小时内进行）内镜检查具有重要意义，可见胃黏膜局限性或广泛性点片状出血，呈簇状分布，多发性糜烂、浅溃疡。好发于胃体底部，单纯累及胃窦者少见，病变常在 48 小时以后很快消失，不留疤痕。5.病理检查：在必要时，通过胃镜取组织进行病理检查，以排除其他胃部疾病。综合上述多种检查方法，结合患者的具体情况，能够较为准确地诊断急性胃黏膜病变，为后续治疗提供依据。

2015-12-05 16:24:00