肺动脉闭锁伴室间隔完整要做哪些检查

2015-12-13 18:46:00

问题描述:肺动脉闭锁伴室间隔完整要做哪些检查

医生回答(1)
周英华 副主任医师翼城县南梁镇中心卫生院

并发感染时,外周血白细胞计数增高。其他辅助检查:1.胸部X线 心影增大,重度三尖瓣关闭不全者增大明显,心影占据大部分胸腔,肺野清晰,肺血管纹理减少。2.心电图 特征性表现为电轴左偏,左心室占优势,右心室低电压,右心房增大,乃因三尖瓣闭锁及左心室双入口所致。ST-T段改变常提示有不同程度的心内膜下缺血。3.超声心动图 剑突下切面,二维超声及脉冲多普勒可充分显示双心房间异常交通,胸骨旁及心尖四腔切面可显示三尖瓣大小、形态学改变及反流严重程度。经剑下冠状、矢状切面,可根据右心室发育不良程度将右心室分为3部分。4.心导管 手术或经导管右心室减压术前应先行心导管和心血管造影以判断有无冠状动脉狭窄或中断。5.CT和MRI 一般术前很少需要做CT和MRI检查,但在手术后作CT和MRI检查则相当普遍。6.心血管造影 肺动脉闭锁伴室间隔完整心血管造影可用NIH右心导管做右心室造影,对于右心室极小者,可用端孔导管作右心室造影,但注射速度要降低,造影剂用欧米帕克350,1.0ml/kg,正位和左侧位投照。心血管造影时还须做肝锁位左心室造影或升主动脉造影,用猪尾巴左心导管,欧米帕克350造影剂,1.5ml/kg,用于观察冠状动脉、动脉导管、侧支循环血管和肺动脉。

2015-12-13 19:01:00

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