晚期肾癌最好的治疗方法有哪些?

2016-05-09 16:36:54

问题描述:晚期肾癌最好的治疗方法有哪些?

医生回答(6)
杨志雄 主任医师广东医科大学附属医院

晚期肾癌治疗方法多样,包括靶向治疗、免疫治疗、放疗、化疗等。治疗方案需综合患者病情和身体状况制定。患者应及时就医,遵循医生建议。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。1.靶向治疗:使用舒尼替尼、索拉非尼等药物,抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。2.免疫治疗:如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞。3.放疗:局部控制肿瘤,缓解症状。4.化疗:常用药物有吉西他滨、氟尿嘧啶等,抑制肿瘤生长。5.对症治疗:处理疼痛、贫血、营养不良等症状,提高生活质量。晚期肾癌治疗较为复杂,多种方法联合应用可能效果更好。患者需积极配合治疗,保持良好心态。

2018-12-20 20:41:33
李增沛 主治医师南阳市第一人民医院

首先应确定存在肾积水、而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。尿路造影在诊断中有重要价值。排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长。由于肾小球滤过率降低,肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加,以致造影剂聚集在肾皮质,主要在近曲小管内,而使肾的造影较清晰。因此,出现浓的肾影使急性梗阻的特点。大剂量延缓的排泄性尿路造影,对诊断肾积水更有帮助;造影剂量可增加2~3倍,延缓时间可长达24~36小时。排泄性尿路造影不够清晰时,可经膀胱镜作输尿管插管,行逆行性肾盂造影;导管插入肾盂后,如有肾积水可抽出大量尿液,同时可测定分侧肾功能情况。如行逆行插管有困难,可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时,都应防止细菌带入积水的肾内。超声波、CT、MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变,由于超声检查已经普及且为无创伤性,可以在尿路造影以前进行。放射性核素扫描和肾图亦可用于肾积水的诊断。对动力性梗阻病例,可在尿路造影是观察肾盂、输尿管蠕动及排空情况。神经原性膀胱可见膀胱造影形似"宝塔",有成小梁和假性憩室。

2016-05-09 16:45:57
邢学法 主治医师冠县辛集中心卫生院

你好,肾积水能治好吗其实是要看你自己的一个情况的啊,肾积水能治好吗是不好回答的。肾积水能治好吗不要着急。肾积水主要是看什么原因引起的肾积水,因为肾结石会引起肾积水,肾肿瘤也会引起的肾积水,输尿管结石也会引起肾积水,如果是泌尿系结石引起的肾积水不严重的,不必担心。肾积水能治好吗,中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙。肾积水能治好吗是可以治疗好的啊,只要你有信心,可以坚持下去,我相信肾积水能治好吗是可以的。祝健康

2016-05-09 16:59:57
孔书雪 医师河北省邢台市威县人民医院

尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水。临床表现泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。

2016-05-09 16:52:57
王庆松 医师家庭医生在线合作医院

你好,肾积水往往长时期无症状,直至出现腹部肿块和腰部胀感时才被注意。肿块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒颤、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。但是肾积水也是能治好的。

2016-05-09 17:06:57
张俊相 住院医师威县妇女儿童医院

什么是肾积水泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。肾积水有什么症状1、原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。2、积水侧腰部胀痛。3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。4.患侧腰部囊性包块。5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。治疗方法:1、中药治疗:中药内金溶石方,治疗因结石导致的肾积水,结石在消除的同时,积水也会跟着治疗,消失,使肾结石,肾积水同时治疗,得到更好的治疗效果。2、情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3、严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。

2016-05-09 17:12:56

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