肺结核临床症状解析及常见体征介绍

2016-05-22 22:29:32

问题描述:肺结核临床症状解析及常见体征介绍

医生回答(6)
蔡绍曦 主任医师南方医科大学南方医院

肺结核的临床症状多样,常见的有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。1.咳嗽:多为干咳或咳少量白色黏液痰。2.咳痰:病情加重时,痰量增多,可出现脓性痰。3.咯血:部分患者会有咯血,量多少不一。4.低热:体温一般在37.3-38℃之间,午后较为明显。5.盗汗:入睡后出汗,醒后汗止。6.乏力:常感到全身无力,容易疲劳。7.食欲不振:对食物缺乏兴趣,进食量减少。8.体重减轻:不明原因的体重下降。出现上述症状应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受规范治疗。

2018-07-15 09:21:51
许宗彦 主治医师家庭医生在线合作医院

症状  (一)全身症状  表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。  (二)呼吸系统症状  通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即进行抢救。  病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减退,常出现渐进性呼吸困难,甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状尤为严重。  体征  早期病灶小或位于肺组织深部,多无异常体征。若病变范围较大,患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊时呼吸音减低,或为支气管肺泡呼吸音。因肺结核好发于肺上叶尖后段及下叶背段,故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊,咳嗽后偶可闻及湿?音,对诊断有参考意义。肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓常呈下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊,对侧可有代偿性肺气肿征。

2016-05-22 22:44:34
肖起涛 主治医师家庭医生在线合作医院

你好,肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病.病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑.部分病人表现为胸痛,咯血.常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调.也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现.肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病.病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑.部分病人表现为胸痛,咯血.常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调.也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现.

2016-05-22 23:06:35
李强 医师潍坊市人民医院

你好,临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.建议:一,早期:对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人.  二,联合:无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费.  三,适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用,几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒副反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药.  四,规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是.  五,全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月.

2016-05-22 22:37:34
孟庆福 医师家庭医生在线合作医院

肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病.病初有轻微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑.部分病人表现为胸痛,咯血.常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调.也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现.在慢性病程中,病情恶化,可有高热畏寒,紫绀气促,肺萎缩,肺气肿,渗出性胸膜炎,胸膜增厚等.肺结核的临床表现  症状:呼吸道症状有咳嗽,咳痰,痰血或咯血.可有胸痛,胸闷或呼吸困难.咳痰量不多,有空洞时可较多,有时痰中有干酪样物,约1/3~1/2肺结核有痰血或咯血,多少不一,已稳定,痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血.咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是筛选80%结核传染源的重要线索指征.一般肺结核无呼吸困难,大量胸水,自发气胸,或慢纤洞型肺结核及并发肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困难.全身症状常有低热,盗汗,纳差,消瘦,乏力,女性月经不调等.希望可以帮到你!

2016-05-22 22:51:34
刘浩庆 医师肇庆市大旺开发区医院

病初有轻微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑.部分病人表现为胸痛,咯血.常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调.也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现.在慢性病程中,病情恶化,可有高热畏寒,紫绀气促,肺萎缩,肺气肿,渗出性胸膜炎,胸膜增厚等.病初有轻微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑.部分病人表现为胸痛,咯血.常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调.也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现.在慢性病程中,病情恶化,可有高热畏寒,紫绀气促,肺萎缩,肺气肿,渗出性胸膜炎,胸膜增厚等.

2016-05-22 22:58:34

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