长期咳嗽痰多的治疗建议：适合药物选择

咳嗽、痰多持续一个月，可能由多种原因引起，如呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎、过敏等，也可能是环境因素或其他疾病所致。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。1.呼吸道感染：常见的有细菌感染和病毒感染。细菌感染可用阿莫西林、头孢呋辛酯等；病毒感染多为自限性，可对症使用氨溴索祛痰。2.慢性支气管炎：这是长期咳嗽痰多的常见原因。可使用复方甘草合剂、氯化铵等药物祛痰止咳。3.肺炎：病情相对较重。除祛痰药外，可能需使用抗生素如左氧氟沙星等。4.过敏因素：需避免接触过敏原，使用抗组胺药如氯雷他定，减轻气道炎症。5.环境因素：如长期处于污染环境。应改善环境，必要时使用祛痰药如羧甲司坦。咳嗽痰多持续时间较长，建议先就医明确病因，再遵医嘱用药治疗。

冬春季节，最令家长头痛的就是小儿咳嗽。有的孩子早晨、晚上咳嗽不止，喉咙中痰声不断，既吐不出又咽不下。对于孩子的咳嗽，除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外，采取一些简便易行的措施同样十分有效。对剧烈干咳的患儿，可在短时间内应用止咳药物。对咳嗽、痰多而粘稠又不易咳出的患儿，应选用化痰止咳药，稀释痰液，帮助排痰。同时，保证患儿有足够的水分补充。另外，可经常给孩子翻身或拍背，一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。如果患儿在咳嗽的同时，伴有明显的炎症现象，如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等，则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。有些家长担心咳嗽会把孩子的肺咳坏，希望能尽快地止住咳嗽，于是不分青红皂白，急着给孩子服止咳药，一种不行，再加一种。同时使用多种止咳药，可能使咳嗽暂时缓解，但治标不治本，反而使痰液不能顺利地排出体外。含有大量细菌、病毒和毒素的痰液潴留在支气管内，一方面阻碍通气，患儿呼吸困难，另一方面，肺内丰富的毛细血管网成了细菌和病毒生长繁殖的“乐土”，结果炎症始终不能清除，当然咳嗽也无法根治，病情甚至进一步加重。所以，乱用止咳药是弊多利少的。婴幼儿缺乏咳嗽排痰的能力，痰液由支气管粘膜的纤毛摆动送到咽喉部位后无法排出，呼吸时气流通过咽喉部位就形成呼噜声。平时可以给宝宝多喝点温开水。当小宝宝咳嗽时您可以：1、将小宝宝横向俯卧在你的膝上，然后有节奏地轻拍他的背部，不要太当他正在咳嗽时，设法帮他把痰从胸腔咳出来。可以让他用力。鼓励孩子把咳出的痰都吐到盆中；2、当他正在咳嗽时，要确保他不着凉，否则可能引起支气管炎；3、如果孩子干咳，睡觉前给他喝温热的饮料可以使孩子的喉咙舒适；4、孩子睡觉时可用几个枕头把孩子撑起，以防止分泌出的粘液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头；5、让孩子有一个无烟的环境；6、遵照医生的建议给孩子用药，千万别给孩子吃别的咳嗽药，特别是新药。如咳嗽不止建议您带宝宝去医院检查一下。