小儿肠道痉挛的确诊和治疗

小儿肠痉挛肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿，可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。婴儿肠痉挛有不同的定义。较多人认为夜间无明显原因的阵发性尖声哭吵、难安抚者，存在肠痉挛。然而更多的诊断标准依据的是哭吵的持续时间而不是强度。在各文献中现使用较多的还是wessel等的定义，即婴儿激惹、躁动哭吵每天大于3小时，一周内大于3天，持续3周以上才叫肠痉挛。一、胃肠道因素。（一）肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源：吞下的气体；中和胃酸产生；从血中弥散而来以及细菌发酵产生。（二）肠道动力增高。（三）胃肠道激素。（四）饮食因素。一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。（五）其他因素。二、非胃肠道因素。症状在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。治疗原则　　1.去除诱发肠痉挛的因素：如腹部放置温水袋保温、少量饮用温开水等，轻者仅此就可以使痉挛缓解。还有开塞露、甘油栓或肥皂水灌肠通便，应用驱虫药物，对消化不良患儿的饮食治疗等。　　2.应用解痉药物治疗：常用的口服解痉药物有颠茄、654-Ⅱ等，疼痛严重者在除外急腹症后可肌肉注射阿托品。

您好，孩子肠痉挛可无发热，多见于腹部受凉或饮食不当及活动后，通过B超可排除炎症情况，目前可腹部热敷，口服颠茄合剂看看。

我家的也是这样的，看到说是脐带淋巴结发炎，用的药是小纸袋包装的，不知道什么药，你给孩子做个局部彩超

一般通过症状和触诊B超就可以辨别的，最好是积极运用解痉药物治疗